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 手麻治療的觀念寒冬裏，門診中常常會遇到一些主訴手麻的患者來院看診，許多患者均會說：「醫師，最近寒流過境，我左手內側常常麻木的厲害，尤其飽餐一頓之後，或熬夜勞累時則手麻的更嚴重，不知是什麼原因？」以上是最近門診中部分患者常見的主訴，經過臨床檢查及抽血檢驗之後，發現其除了血脂肪過高之外，並無其他異常現象，經給予降血脂中藥消脂湯合山楂、決明子、虎杖後，回診時症狀已有明顯改善。
治療診斷分析：本患者由於體質較肥胖，加上有高血脂症，判斷其手麻情形為濕痰阻滯經絡，造成氣血不行的結果，遂處方以治痰濕之方以去除經絡氣血之阻滯，產生了一定的療效。<<醫學心悟>>曰：「凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，則濕從內受。」「濕生痰，痰生熱」，<<素問‧痿論>>亦曰：「居處相濕，肌肉濡漬，痺而不仁。」均說明了濕痰阻經絡造成手足麻木的情形。除濕痰會產生麻木之外，血瘀也會產生麻木，故<<丹溪心法>>曰:「手足木者，有濕痰死血。」因此對於手足麻木，臨床上處方以活血化瘀的方劑如血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸，會有一定之療效。<<素問‧逆調論>>曰：「榮氣虛則不仁」，<<素問‧痺論>>：「皮膚不營，故為不仁。」則說明了氣虛造成血瘀成麻木不仁的病狀，臨床上可治以補陽還五湯。 痺是閉塞不通，肢體失去感覺的意思，故關於手足麻木，中醫亦可從痺證之範疇尋求治療之思路，如<<儒門事親>>曰：「夫痺之為狀，麻木不仁，以風寒濕三氣合而成之。」說明了風濕造成麻木的情形，臨床上常見有些患者的肢體有如氣象台一般，每到下雨之前即產生四肢酸痛麻木情形，經給予<<金匱要略>>桂附湯後，其病症不久後會消除，<<素問‧壽夭剛柔篇>>：「寒痺之為病也，留而不去，時痛而皮不仁。」則說明了寒證亦可造成手足麻木不仁，臨床上可治以獨活寄生湯、真武湯。<<素問‧五臟生成論>>：「血凝於膚者為痺」則說明了血瘀造成痺證的情形，可治以活血化瘀之中藥。 ※ 手麻之鑑別診斷及治療：手麻除和以上所述與肥胖、血脂過高有關之外，亦有可能是心血管疾病（如狹心症、高血脂症、高血壓）及糖尿病神經病變所造成者，此外手麻亦可能是中風的前兆之一，其他如類風濕性關節炎、退化性關節炎、紅斑性狼瘡、甚至精神官能症及腫瘤均可造成手麻。關於傷科疾病造成手麻者可能是頸椎病所造成（大致可分為神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經病變型），此外椎間盤突出、頸椎骨刺壓迫、胸廓出口症候群、前斜角肌症候群、局部肌肉痙攣（如落枕）、等原因亦可造成手麻。周邊局部壓迫，如腕隧道症候群、腕尺管症候群亦可為手麻原因之一。 總之當聽到病人的主訴是手麻時，除了會想到心血管疾病之外，由以上論述可知，尚有許多原因可造成，不可一概而論。 
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